Регистрация

Вы здесь

    Бржеский В.В., Майчук Д.Ю. Новые возможности иммуносупрессивной терапии у больных с синдромом "сухого глаза".

    Бржеский Владимир Всеволодович (ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия» Минздравсоцразвития России, г. Санкт-Петербург), Майчук Дмитрий Юрьевич (ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С. Н. Федорова» Минздравсоцразвития России, г. Москва).

    Опубликовано:
    Офтальмологические ведомости. Том V. № 1, 2012. Стр. 69-74.

    _________________________________

    Воспалительный процесс, происходящий в тканях глазной поверхности у больных с синдромом «сухого глаза», независимо от того, является он причиной или следствием её ксеротических изменений, закономерно требует медикаментозной коррекции.

    В последние годы эта проблема во многом решается назначением таким больным иммуносупрессивной терапии.

    В статье приведены сведения о современных возможностях иммуносупрессивной терапии, в том числе показаниях и клинических результатах применения препарата циклоспорина А (Рестасис®, Restasis, Allergan, США) в лечении больных с различными формами синдрома «сухого глаза».

    Ключевые слова: синдром «сухого глаза»; «Циклоспорин-А»; «Рестасис».

    _________________________________

    Список литературы:

    1. Бржеский В.В., Астахов Ю.С., Кузнецова Н.Ю. Заболевания слёзного аппарата: Пособие для практикующих врачей/Изд. 2‑е, испр. и доп. — СПб.: «Изд‑во Н‑Л», 2009. — 108 с.

    2. Бржеский В.В., Сомов Е.Е. Роговично‑конъюнктивальный ксероз (диагностика, клиника, лечение). — Изд. 2‑е, част. перераб. и доп. — СПб.: «Изд‑во Левша. Санкт‑Петербург», 2003. —119 с.

    3. Майчук Д.Ю. Экспериментальная медико‑биологическая оценка и разработка методов применения лизосомальных глазных капель циклоспорина: Автореф. дис. канд.мед. наук. — М.,1997. — 24 с.

    4. Майчук Д.Ю. Патогенетическое обоснование лечения и профилактики вторичных нарушений слезообразования: Автореф. дис. д‑ра мед.наук. — М., 2005. — 36 с.

    5. Прозорная Л.П., Бржеский В.В. Проявление роговично‑конъюнктивального ксероза у больных с задним блефаритом // V Всероссийская школа офтальмолога: Сб. науч. тр. — М., 2006. — С. 490–495.

    6. Сомов Е.Е., Ободов В.А. Синдромы слёзной дисфункции (анатомо‑физиологические основы, диагностика, клиника и лечение). — СПб.: «Человек», 2011. — 160 с.

    7. Acheampong A.A., Shackleton M., Tang-Liu D.D. et al. Distribution of cyclosporin A in ocular tissues after topical administration to albino rabbits and beagle dogs // Curr. Eye Res. — 1999. — Vol. 18. — P. 91–103.

    8. Anglade E., Yatscoff R., Foster R. et al. Next‑generation calcineurin inhibitors for ophthalmic indications // Expert Opin. Investig. Drugs. — 2007. — Vol. 16. — P. 1525–1540.

    9. BenEzra D., Matamoros N., Cohen E. Treatment of severe vernal keratoconjunctivitis with cyclosporine A eyedrops // Transplant. Proc. — 1988. — Vol. 20. — P. 644–649.

    10. Brignole F., Pisella P. J., De Saint Jean M. et al. Flow cytometric analysis of inflammatory markers in KCS: 6‑month treatment with topical cyclosporin A // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. — 2001. —Vol. 42. — P. 90–95.

    11. Brown J., Mathers W. D., Sutphin J. E. Systemic cyclosporine A in high‑risk penetrating keratoplasty // AAO annual meeting. Abstracts. Atlanta. — 1995. — P. 128.

    12. Brown M. M., Brown G. C., Brown H. C. et al. Value‑based medicine, comparative effectiveness, and cost‑effectiveness analysis of topical cyclosporine for the treatment of dry eye syndrome // Arch. Ophthalmol. — 2009. — Vol. 127, № 2. — P. 146–152.

    13. Clinical diagnosis and management of dry eyes and ocular surface disorders (Xero‑dacryology) / A. Garg, J. D. Sheppard, E. D. Donnenfeld et al. — New Delhi: Jaypee Brothers Medical Publishers, 2006. — 516 p.

    14. Cordero-Coma M., Anzaar F., Sobrin L., Foster C. S. Systemic immunomodulatory therapy in severe dry eye secondary to inflammation // Ocul. Immunol. Inflamm. — 2007. — Vol. 15, № 2. — P. 99–104.

    15. Diaz-Valle D., Benitez del Castillo J. M., Castillo A. et al. Immunologic and clinical evaluation of postsurgical necrotizing sclerocorneal ulceration // Cornea. — 1998. — Vol. 17. — P. 371–375.

    16. Gunduz K., Ozdemir O. Topical cyclosporin treatment of keratoconjunctivitis sicca in secondary Sjogren syndrome // Acta Ophthalmol. — 1994. — Vol. 72, № 4. — P. 438–442.

    17. Herrick R. S. A subjective approach to the treatment of dry eye syndrome // Lacrimal gland, tear film and dry eye syndromes/Ed. Sullivan D. A. — NY.: Plenum Press, 1994. — P. 571–576.

    18. Höh H. Lidkantenparallele konjunctivale Falten // Brewitt H., Zierhut M. Trockenes Auge. — Heidelberg.: Kaden, 2001. — S. 81–85.

    19. Hong S., Kim T., Chung S. H. et al. Recurrence after topical nonpreserved methylprednisolone therapy for keratoconjunctivitis sicca in Sjögren’s syndrome // J. Ocul. Pharmacol. Ther. — 2007. — Vol. 23, № 1. — P. 78–82.

    20. Jones L. T. The lacrimal secretory system and its treatment // Amer. J. Ophthalmol. — 1966. — Vol. 62, № 1. — P. 47–60.

    21. Kanai A., Alba R. M., Takano T. et al. The effect on the cornea of alpha‑cyclodextrin vehicle for cyclosporin eye drops // Transplant. Proc. — 1989. — Vol. 21. — P. 3150–3152.

    22. Kashani S., Mearza A. A. Uses and safety profile of ciclosporin in ophthalmology // Expert Opin. Drug Saf. — 2008. — Vol. 7. — P. 79–89.

    23. Kaufman H. E. Neue ansantre beider topischen medikamentenapplikation und der trockenen auges // Klin. Monatsbl. Augenheilkd. — 1993. — Vol. 202, № 3. — P. 195–198.

    24. Kotter I., Durk H., Saal J. et al. Therapy of Behcet’s disease // Ger. J. Ophthalmol. — 1996. — Vol. 5, N 2. — P. 92–97.

    25. Koo J., Lee J. Cyclosporine: what clinicians need to know // Dermatol. Clin. — 1995. — Vol. 13. — P. 897–907.

    26. Kunert K.S., Tisdale A.S., Stern M.E. et al. Analysis of topical cyclosporine treatment of patients with dry eye syndrome. Effect on conjunctival lymphocytes // Arch. Ophthalmol. — 2000. —Vol. 118, № 11. — P. 1489–1496.

    27. Kunert K.S., Tisdale A.S., Gipson I.K. Goblet cell numbers and epithelial proliferation in the conjunctiva of patients with dry eye syndrome treated with cyclosporine // Arch. Ophthalmol. — 2002. — Vol. 120. — P. 330–337.

    28. Laibovitz R.A., Solch S., Andriano K. et al. Pilot trial of cyclosporin 1 % ophthalmic ointment in the treatment of keratoconjunctivitis sicca // Cornea. — 1993. — Vol. 12, № 4. — P. 315–323.

    29. Mochzuki M. Immunotherapy in ocular diseases // Nippon‑Ganka‑Zasshi (Jap). — 1992. — Vol. 96, № 12. — P. 1608–1634.

    30. Newton C., Gebhard B. M., Kaufman H. E. Topically applied cyclosporine in azone prolongs corneal allograft survival // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. — 1988. — Vol. 29. — P. 208–215.

    31. Niederkorn J.Y., Stern M.E., Pflugfelder S C. et al. Desiccating stress induces Tcell‑mediated Sjogren’s Syndrome‑like lacrimal keratoconjunctivitis // J. Immunol. — 2006. — Vol. 176. — P. 3950–3957.

    32. Norn M.S. Desiccation of the precorneal film. I. Corneal wettingtime // Acta ophthalmol. — 1969. — Vol. 47, N 4. — P. 865–880.

    33. Nussenblatt R.B., Whitcup S.M., de Smet M.D. et al. Intraocular inflammatory disease (uveitis) and the use of oral tolerance: a stratus report // Ann N. Y. Acad.Sci. — 1996. — N 778. — P. 325–337.

    34. Perry H.D., Solomon R., Donnenfeld E.D. et al. Evaluation of topical cyclosporine for the treatment of dry eye disease // Arch. Ophthalmol. — 2008. — Vol. 126, № 8. — P. 1046–1050.

    35. Pflugfelder S.C., Jones D., Ji Z. et al. Altered cytokine balance in the tear fluid and conjunctiva of patients with Sjogren’s syndrome keratoconjunctivitis sicca // Curr. Eye Res. — 1999. — Vol. 19. — P. 201–211.

    36. Pflugfelder S.C., De Paiva C.S., Villarreal A.L. et al. Effects of sequential artificial tear and cyclosporine emulsion therapy on conjunctival goblet cell density and transforming growth factor‑beta2 production // Cornea. — 2008. — Vol. 27. — P. 64–69.

    37. Ridder W.H. Ciclosporin use in dry eye disease patients // Expert Opin. Pharmacother. — 2008. — Vol. 17, № 9. — P. 3121–3128.

    38. Rolando M., Barabino S., Mingari C. et al. Distribution of conjunctival HLADR expression and the pathogenesis of damage in early dry eyes // Cornea. — 2005. — Vol. 24. — P. 951–954.

    39. Sall K., Stevenson O.D., Mundorf T.K. et al. Two multicenter, randomized studies of the efficacy and safety of cyclosporine ophthalmic emulsion in moderate to severe dry eye disease. CsA Phase 3 Study
    Group // Ophthalmology. — 2000. — Vol. 107. — P. 631–639.

    40. Schirmer O. Studie zur Physiologie und Pathologie der Tranenabsonderung und Tranenabfuhr // Albrecht v.Graefes Arch. Ophthalmol. 1903. — Bd 56, H. 2. — S. 197–291.

    41. Secchi A.G., Leonardi A., Tognon S. Intraoperative use of mitomycin C and postoperative use of topical cyclosporine A in the treatment of tarsal vernal keratoconjunctivitis // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. — 1997. — Vol. 38 (suppl). — S. 1077.

    42. Shanmuganathan V.A., Casely E.M., Raj D. et al. The efficacy of sirolimus in the treatment of patients with refractory uveitis // Brit. J. Ophthalmol. — 2005. — Vol. 89. — P. 666– 669.

    43. Solomon A., Dursun D., Liu Z. et al. Pro‑ and anti‑inflammatory forms of interleukin‑1 in the tear fluid and conjunctiva of patients with dry‑eye disease // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. — 2001. — Vol. 42. — P. 2283–2292.

    44. Stevenson D., Tauber J., Reis B. L. Efficacy and safety of cyclosporin A ophthalmic emulsion in the treatment of moderate‑to‑severe dry eye disease: a dose‑ranging, randomized trial. The Cyclosporin A
    Phase 2 Study Group // Ophthalmology. — 2000. — Vol. 107. — P. 967–974.

    45. Zhao J.C., Jin X.Y. Immunological analysis and treatment of Mooren’s ulcer with cyclosporin A applied topically // Cornea. —1993. — Vol. 12. — P. 481–488.

    46. Zhao J.C., Jin X.Y. Local therapy of corneal allograft rejection with cyclosporine // Amer. J. Ophthalmol. — 1995. — Vol. 119. — P. 189–194.

    _________________________________

    New immunosuppressive therapy possibilities in dry eye syndrome patients

    Brjesky V.V., Maichuk D.Yu.

    Summary.

    The inflammatory process taking place in ocular surface tissues in dry eye syndrome patients commonly demands medical correction, whether it is a cause or a result of xerotic changes of those tissues.
    During recent years, this problem is to a large extent solved by prescribing immunosuppressive therapy to such patients. In present article, data from modern of immunosuppressive therapies are cited, including
    those on indications and clinical results of cyclosporine A (Restasis, Allergan, USA) treatment of patients with different dry eye syndrome forms.

    Key words: dry eye syndrome; Cyclosporine-A; Restasis

    _________________________________

    Примечание:

    Материал для публикации на офтальмологическом портале Орган зрения www.organum-visus.com любезно предоставила компания Аллерган.

    Синдром "сухого глаза", клиническая картина, симптомы.

    Внимание! Данная информация предназначена исключительно для ознакомления.

    Любое применение опубликованного материала возможно только после консультации со специалистом.




    Разрешается некоммерческое цитирование материалов данного раздела при условии полного указания источника заимствования: имени автора и WEB-адреcа данного раздела www.dry.eye-portal.ru, www.organum-visus.com

    Материал подготовил Голубев Сергей Юрьевич.

    Материал подготовил: 
    Голубев Сергей Юрьевич